Определение.
Ротавирусите са най-честите причинители на острите вирусни диарии.
Те са род РНК-съдържащи вируси от семейство Reoviridae.
Кратки епидемиологични данни.
Източник на заразата са болните и здравите заразоносители.Механизмът на предаване на заразата е
фекално –орален (посредством отделяне на вирусите с изхожданията и последващо заразяване посредством
поемането им през устата) и контактен.Възприемчиви са всички възрасти,но най-често се заразяват дeцата
на 2-3-годишна възраст.
Клинична изява.
Инкубационния (скрития) период на болестта е от 15 часа до 7 дни,най-често 1 - 3 дни.
Обикновено започва с висока температура около 38 градуса,болки в корема високо горе и около пъпа.
После се появяват многократни диарични изхождания до 10-15 и повече в денонощие,които са рядкокашави
или воднисти,без слуз или кръв, но придружени от многократни повръщания.Сравнително бързо се стига до
дехидратация (обезводняване) в рамките на 12 - 24 часа от началото на диарията.При около 30% от
пациентите се появяват данни и за възпаление на горните дихателни пътища-хрема,болки гърлото,остра суха кашлица.
Обикновено заболяването преминава за 3-4 дни.
Евентуалните усложнения на ротавирусната инфекция,освен екстремната дехидратация са:Бронхопневмония
(възпаление на белия дроб),Отит (възпаление на ухото),Пиелонефрит (възпаление на бъбреците) и др.
Диагноза.
Наличието на ротавирусна инфекция винаги се предполага при всяка остра водниста диария придружена с
висока температура и особено при деца (и не без основание).
Стандартните лабораторни изследвания обикновено са нормални. Сигурната диагноза се поставя посредством
изолиране на вирусите от изхожданията в специални хранителни среди и (или) доказване на антитела срещу
тях в кръвта,но тези изследвания се правят много рядко при масивни епидемии или други епидемиологични показания.
Протичане.
В голямото болшинство от случаите благоприятно,като смъртните случаи са единични и се дължат на екстремна и
необратима дехидратация (обезводняване) или при пациенти с липса на имунитет (защита на организма срещу инфекции).
Лечение.
Антибиотиците не помагат.Най-доброто лечение включва борба с повръщането и адекватно оводняване на организма
(виж Остри диарии и Обилно повръщане).
Профилактика.
Включва спазването на стриктна хигиена,старателно измиване на плодовете и зеленчуците преди консумация и
достатъчна топлинна обработка на храните.
|